重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)肝膽外科醫(yī)師分會(huì)腔鏡學(xué)術(shù)交流會(huì)24日舉行。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心主任李德衛(wèi)分享了該中心近年來(lái)的創(chuàng)新技術(shù)——“U8”胰腸吻合術(shù),該技術(shù)經(jīng)過(guò)大量臨床實(shí)踐和統(tǒng)計(jì),成功將術(shù)后胰瘺的發(fā)生率從30%以上降到5%以下。
據(jù)了解,胰十二指腸切除術(shù)是治療胰頭癌、膽總管下段癌、十二指腸乳頭部腫瘤等疾病的主要手術(shù)方式。但術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高,尤其是胰瘺發(fā)生率平均超過(guò)30%。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重胰瘺,易引起出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,不僅影響患者生存質(zhì)量,還會(huì)導(dǎo)致死亡。
82歲的李先生是“U8”胰腸吻合術(shù)的受益者之一,如今已經(jīng)康復(fù)出院。今年4月,李先生因“間斷出現(xiàn)腹痛不適10余天”就診,完善相關(guān)檢查后懷疑胰頭腫瘤,經(jīng)過(guò)重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后認(rèn)為,李先生為早期胰腺腫瘤,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)指征明確。同時(shí),李先生雖然年齡大,但心肺功能良好,可耐受手術(shù)。
“李先生這種情況的患者,手術(shù)是特別適合的治療方式。”4月15日,李德衛(wèi)教授團(tuán)隊(duì)開始手術(shù),歷時(shí)近4小時(shí),手術(shù)十分成功。術(shù)后第二天,李先生便可以進(jìn)食,第三天可以下地活動(dòng),恢復(fù)期未出現(xiàn)胰瘺等并發(fā)癥。術(shù)后10天,李先生順利康復(fù)出院。
李德衛(wèi)介紹,與其他吻合方法相比,“U8”胰腸吻合術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)在于采用特定的雙層吻合,可以更好地貼合胰腺和空腸的組織,增強(qiáng)胰腺和空腸之間的連接穩(wěn)定性。“新方法為患者在減少胰瘺及出血方面帶來(lái)諸多好處,包括提高手術(shù)安全性與成功率、促進(jìn)患者快速康復(fù)、優(yōu)化醫(yī)療資源利用等。”
近年來(lái),重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心已經(jīng)為500余名患者實(shí)施開展了“U8”胰腸吻合術(shù)。經(jīng)過(guò)不斷優(yōu)化改進(jìn)及康復(fù)隨訪,胰瘺發(fā)生率大幅降低。
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